Ei! :D Avui, dimarts 8 d'octubre hem anat a l'aula de microscòpia per fer la segona pràctica. En aquesta vam veure mostres de BAS i BAL. Els objectius eren:
- Realitzar mínim un screening de BAS, determinar si la mostra és valorable i si és inflamatòria. Fotografiar.
- Realitzar mínim un screening de BAL, fer un recompte cel·lular, determinar si la mostra és valorable i si és inflamatòria. Fotografiar.
Hem de tenir en compte que per validar les mostres de BAS hem de veure cèl·lules bronquials i/o caliciformes i per validar el BAL hem de veure macròfags alveolars.
- BAS
LAMINETA 20C 9190 - PAP
Mostra valorable. Sobre fons mucoide es veuen cèl·lules epitelials de dos tipus: escamoses i glandulars (bronquials i caliciformes). Totes es troben aïllades. La relació N/C (nucli/citoplasma) no es troba alterada. Els citoplasmes estan ben definits i amb una quantitat normal per cada cèl·lula. El nucli de les glandulars és excèntric i rodó i la seva membrana és regular. La cromatina és laxa i el nuclèol és absent. D'altra banda, el nucli de les escamoses és central i picnòtic, amb una membrana regular. El nuclèol és absent. No hi ha cap microorganisme.
Diagnòstic: negatiu per cèl·lules malignes.
 |
| BAS - 10X. Cèl·lules escamoses, cèl·lules bronquials, cèl·lules caliciformes, linfòcits i moc. |
 |
| BAS - 40X. Cèl·lules bronquials, cèl·lules caliciformes i cèl·lules escamoses. |
LAMINETA 20C 2434 - PAP
Mostra valorable. Sobre fons mucoide i inflamatori es poden veure diferents tipus de cèl·lules: bronquials i macròfags alveolars. No hi ha cap microorganisme. Inflamació aguda.
Les cèl·lules bronquials tenen aspecte epitelial disposades en grups 3D. La relació N/C no es troba alterada. Els citoplasmes estan ben definits i són basòfils. Els nuclis són excèntrics, ovals o arrodonits i regulars. La membrana nuclear és regular i la cromatina és homogènia. El nuclèol és absent.
Els macròfags alveolars, d'aspecte histiocitari, es troben disposats en grups 3D dehiscents. La relació N/C no es troba alterada. Els citoplasmes es troben lleugerament mal definits i vacuolats. Els nuclis són excèntrics i arrodonits, amb la membrana nuclear irregular, reforçada i amb fenedures. La cromatina és hipocromàtica, laxa i amb un nuclèol aparent.
Diagnòstic: negatiu per cèl·lules malignes. Compatible amb infecció.
 |
| BAS - 40X. Cèl·lules bronquials, algún macròfag alveolar i algún PMN (neutròfils). |
 |
| BAS - 40X. Macròfags alveolars, linfòcits i PMN (neutròfils). |
 |
| BAS - 40X. Linfòcits, PMN (neutròfils) i algún eosinòfil. |
- BAL
LAMINETA 13C 004133 - PAP
Mostra valorable sense microorganismes. Sobre fons inflamatori es veuen macròfags alveolars en disposició aïllada. La relació N/C no es troba alterada. Els citoplasmes estan ben definits i microvacuolats. Els nuclis són lleugerament excèntrics i una mica fusiformes o ovals amb una membrana nuclear irregular. La cromatina és homogènia. El nuclèol és absent. Inflamació crònica.
Diagnòstic: negatiu per cèl·lules malignes. Compatible amb infecció.
 |
| BAL - 40X. Macròfags alveolars, linfòcits, neutròfils i algún eosinòfil. |
 | |
|
- Macròfags: 23,66%
- Neutròfils: 69%
- Linfòcits:7,66%
- Eosinòfils:1,33%
En condicions normals el recompte cel·lular hauria de ser:
- Macròfags: 80-90%
- Limfòcits: 5%
- Neutròfils: 15%
- Eosinòfils: 1%
- Basòfils: 1%
Per tant, aquests números ens indiquen que hi ha una infecció perquè hi ha un augment considerable de neutròfils, sobretot, i de limfòcits i una disminució de macròfags. Llavors, hi ha una inflamació aguda. Per fer el diagnòstic hem de poder veure el microorganisme o veure els canvis citopàtics produïts per aquest.
En general, aquesta pràctica m'ha semblat bastant entretinguda degut a que mai havia fet un recompte cel·lular :D Tot i així, m'ha costat una mica, ja que hi havia molts PMN i era fàcil descomptar-se perquè només et guies amb la teva vista.
Comentaris
Publica un comentari a l'entrada