Pràctica 3 - SC (3/12/2024)

Holaa :D Segon dia d'Screening. Avui continuem mirant casos de PAAF de ganglis, on els objectius són poder preparar-nos pel competencial i poder fer diagnòstics i descripcions.


C99/8579 - PAAF gangli

Home de 78 anys amb limfoma T1N0M0. Ara presenta tumoració a una cadena de ganglis. Es realitza PAAF cervical esquerre i es reben laminetes tenyides amb Papanicolaou.

Sobre fons hemàtic i amb queratina s'observa escassa cel·lularitat limfoide juntament amb cèl·lules atípiques. Aquestes últimes es presenten en grups epitelials o de manera aïllada. Les cèl·lules tenen la relació N/C augmentada o, d'altra banda, nuclis picnòtics. Els citoplasmes estan mal delimitats i estan queratinitzats. Els nuclis són picnòtics i hipercromàtics (en tinta xinesa) amb la membrana nuclear irregular i altres estan trencats o augmentats. La cromatina és hipercromàtica i el nuclèol no és visible. Hi ha presència de cèl·lules gegants multinucleades a causa de la presència de queratina. Hi ha presència de perles còrnies.

Diagnòstic: positiu per cèl·lules malignes. Compatible amb carcinoma de cèl·lula no petita: carcinoma escamós.

PAAF PAP - Carcinoma escamós

PAAF PAP - Carcinoma escamós

PAAF PAP - Carcinoma escamós. Perles còrnies

PAAF PAP - Cèl·lula gegant multinucleada




C99/11473 - PAAF gangli

Dona de 49 anys que presenta una asimetria local a la mama dreta. Es realitza PAAF de mama i d'adenopatia. Es reben laminetes de la PAAF de gangli tenyides amb Papanicolaou i Giemsa.

Sobre fons hemàtic, juntament amb limfòcits, s'observen cèl·lules disposades en grups epitelials amb tendència a la dehiscència, 3D i despolaritzats. La relació N/C està molt augmentada. El citoplasma està mal delimitat i és làbil. De vegades està lateralitzat. Els nuclis estan engrandits, són rodons o ovals, de vegades excèntrics. Hi ha una marcada anisocariosis. La membrana nuclear és irregular i està reforçada. La cromatina és granular i està aclarida. Presència de macronuclèol.

Diagnòstic: positiu per cèl·lules malignes. Compatible amb metàstasi d'Adenocarcinoma de mama.

PAAF PAP - ADK. Cèl·lules molt aberrants i gegants

PAAF PAP - ADK

PAAF PAP - ADK

PAAF Giemsa - ADK

PAAF Giemsa - ADK


En aquesta pràctica només he introduït dos casos, ja que faig fer un tercer, però em vaig adonar massa tard que era el mateix que vaig veure a la pràctica passada, el 19856 - PAAF gangli (rentat d'agulla), i ja no tenia temps d'agafar un altre. No passa res, vaig poder repassar igualment ;) Ens veiem a la propera pràctica!!

Comentaris