Holaa! Primera pràctica d'screening de l'any. Continuem veient mostres de tiroides i fetge. Els objectius són els de sempre: mirar mostres per fer descripcions i diagnòstics.
19917 - PAAF tiroides
Dona de 46 anys amb nòdul únic a la tiroides que ha crescut. Es rep una lamineta tenyida amb Giemsa.
Sobre fons amb detritus cel·lular, es veuen cèl·lules disposades en grups dehiscents o aïllades que presenten molt pleomorfisme. La relació N/C, en les que es pot definir, ja que aquest és escàs i està molt mal delimitat, està molt augmentada. Els nuclis són rodons o ovals i hi ha una marcada anisocariosis. Es poden veure pseudoinclusions i fenedures. La cromatina es pot veure granular grollera i mal distribuïda. Presència de macronuclèols.
Diagnòstic: Bethesda VI: positiu per cèl·lules malignes. Compatible amb Carcinoma Papil·lar de Tiroides (CPT)
 |
| Tiroides PAP - 40X. Cèl·lules de CPT |
 |
| Tiroides PAP - 40X. Cèl·lules de CPT |
 |
| Tiroides PAP - 40X. Cèl·lules de CPT. S'observen macronuclèols i pseudoinclusions |
 |
| Tiroides PAP - 40X. Cèl·lules de CPT. S'observen pseudoinclusions |
 |
| Tiroides PAP - 40X. Cèl·lules de CPT |
E124761 - PAAF fetge
Dona de 85 anys amb nòdul al lòbul hepàtic dret. Té antecedents de tumoració maligna al jejú fa 11 anys. Es realitza PAAF de fetge i es reben laminetes tenyides amb Papanicolaou.
Sobre fons hemàtic s'observen cèl·lules epitelials disposades en grups 3D poc cohesius, de vegades es pot observar el patró arborescent i macrotrabècules. La relació N/C està augmentada. Els citoplasmes són densos i mal delimitats. Els nuclis són rodons o ovals i són centrals. La membrana nuclear és irregular i està reforçada. La cromatina està aclarida. Presència de macronuclèol.
Diagnòstic: positiu per cèl·lules malignes. Compatible amb hepatocarcinoma.
 |
| PAAF PAP - 40X. Cèl·lules d'hepatocarcinoma |
 |
PAAF PAP - 40X. Cèl·lules d'hepatocarcinoma. Patró arborescent i macrotrabècules
|
 |
PAAF PAP - 10X. Cèl·lules d'hepatocarcinoma. Patró arborescent
|
 |
PAAF PAP - 40X. Cèl·lules d'hepatocarcinoma
|
 |
PAAF PAP - 40X. Cèl·lules d'hepatocarcinoma
|
 |
PAAF PAP - 40X. Cèl·lules d'hepatocarcinoma
|
Avui només he vist dues mostres, però he de dir que el fetge em costa bastant. Vaig faltar a la classe de teoria del fetge i ja, des de llavors, vaig una mica perduda. Però anem fent com podem. És un triomf haver diagnosticat un hepatocarcinoma i no un colangiocarcinoma, que s'assemblen molt! Bé, ens veiem a la següent pràctica!! :D
Comentaris
Publica un comentari a l'entrada