Holaa! :D Avui tornem a mirar orines, però avui sí que veiem tumorals, que l'altre dia eren només benignes i alguna amb infeccions. Hem de fer diagnòstics i descripcions, que s'apropa el competencial...
4 - 7 - 2 - Orina
No història clínica. Lamineta tenyida amb Papanicolaou.
Sobre fons hemàtic i inflamatori, juntament amb cèl·lules escamoses, s'observen cèl·lules disposades en grups 3D descohesius o cèl·lules aïllades. La seva relació N/C està augmentada, uns 0,7-0,9. El citoplasma és escàs i mal delimitat. Els nuclis són rodons o ovals. La membrana nuclear és irregular i de vegades està reforçada. La cromatina és grollera i hipercromàtica. El nuclèol és prominent.
Diagnòstic: positiu per carcinoma urotelial d'alt grau.
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules de carcinoma urotelial d'alt grau |
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules de carcinoma urotelial d'alt grau |
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules de carcinoma urotelial d'alt grau |
2982013095 - Orina
No història clínica. Lamineta tenyida amb Papanicolaou.
Sobre fons net amb escassa cel·lularitat, juntament amb cèl·lules escamoses, espermatozous, escames còrnies i algun PMN, s'observen cèl·lules urotelials amb canvis reactius. La relació N/C està bastant conservada. El citoplasma està ben delimitat i de vegades tenen vacuoles. Els nuclis són rodons o ovals. La cromatina és finament granular i està aclarida. Nuclèol aparent.
Diagnòstic: negatiu per carcinoma urotelial d'alt grau.
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules amb canvis reactius |
.jpg) |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules amb canvis reactius |
.jpg){kind=link}
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules superficials i espermatozous |
4 - 7 - 6 - Orina
No història clínica. Lamineta tenyida amb Papanicolaou.
Sobre fons inflamatori s'observen cèl·lules urotelials atípiques disposades en grups 3D descohesius. La relació N/C està augmentada, tenint una ràtio de 0,8-0,9. El citoplasma és escàs, és làbil i està mal delimitat. Els nuclis són rodons o ovals i presenten polimorfisme. La membrana nuclear és irregular i està reforçada. La cromatina és hipercromàtica i grollera. Nuclèol no visible.
Diagnòstic: positiu per carcinoma urotelial d'alt grau.
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules de carcinoma urotelial d'alt grau |
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules de carcinoma urotelial d'alt grau |
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules de carcinoma urotelial d'alt grau |
 |
| Orina PAP - 40X. Cèl·lules de carcinoma urotelial d'alt grau |
1379005 - Orina
Nena de 5 anys que presenta hematúria. Es rep lamineta tenyida amb Papanicolaou.
Sobre fons net amb escassa cel·lularitat s'observen cilindres hemàtics.
Diagnòstic: mostra insatisfactòria.
 |
| Orina PAP - 40X. Cilindre hemàtic |
487905 - Orina
Dona de 28 anys amb tumoració vesical. Es rep lamineta tenyida amb Papanicolaou.
Sobre fons hemàtic s'observen cèl·lules epitelials disposades en grups descohesius i lleugerament ordenats, de vegades 3D, que presenten la relació N/C augmentada. El citoplasma està mal delimitat i és escàs. Els nuclis són rodons o ovals. La membrana nuclear, de vegades, és irregular. La cromatina és granular. Nuclèol aparent.
Diagnòstic: negatiu per carcinoma urotelial d'alt grau. Compatible amb canvis per metaplàsia escamosa i glandular.
 |
| Orina PAP - 40X. Canvis per metaplàsia glandular |
 |
| Orina PAP - 40X. Canvis per metaplàsia escamosa |
 |
| Orina PAP - 40X. Canvis per metaplàsia escamosa |
 |
| Orina PAP - 40X. Canvis per metaplàsia glandular |
 |
| Orina PAP - 40X. Canvis per metaplàsia glandular |
Avui estava "on fire", mare meva. 5 casos al blog, crec que no n'havia fet tants abans. He de dir que la majoria eren d'una lamineta només, llavors he trigat menys a fer més casos. Igualment, l'any passat teníem també només una lamineta per cas i no anava tan ràpida, almenys a les pràctiques. Per tant, podem dir que es nota la millora en la rapidesa de fer l'screening. Que bé! :D
Ens veiem a la propera!!
Comentaris
Publica un comentari a l'entrada