Holaa :D Com esteu? Avui queden dues pràctiques només en tot el curs :( fa peneta. Però bé, ens hem de centrar en fer bones descripcions perquè són el 90% de la nota del competencial d'Screening (menys mal).
23C 18261 - PAAF pàncrees
Home de 66 anys. Es realitza punció de la lesió al cos del pàncrees. Es rep lamineta tenyida amb Papanicolaou.
Sobre fons amb detritus cel·lular s'observen cèl·lules d'aspecte epitelial en grups 3D o nuclis nus. La relació N/C està augmentada. Els citoplasmes estan mal delimitats i són làbils. Els nuclis són excèntrics i hi ha una marcada anisocariosis. La membrana nuclear és irregular i està reforçada. La cromatina és granular grollera i està aclarida. Presència de nuclèol prominent.
Diagnòstic: positiu per cèl·lules malignes. Compatible amb adenocarcinoma de pàncrees.
 |
| PAAF pàncrees PAP - ADK de pàncrees |
 |
| PAAF pàncrees PAP - ADK de pàncrees |
20C 10935 - PAAF glàndula salival submaxil·lar dreta
Home de 70 anys amb nòdul sòlid lobulat a la glàndula submaxil·lar dreta. Es reben laminetes tenyides amb Papanicolaou i amb Giemsa.
Sobre fons hemàtic i amb bastant material mixoide, s'observen cèl·lules disposades en patró cribiforme, que això representen glòbuls de material hialí tipus membrana basal envoltat per cèl·lules tumorals o en grups 3D envoltades de material hialí. Aquestes tenen la relació N/C augmentada. El citoplasma està mal delimitat i és làbil. Els nuclis són rodons o ovals. La membrana nuclear és irregular i està reforçada. La cromatina és granular grollera. El nuclèol és aparent.
Diagnòstic: positiu per cèl·lules malignes. Compatible amb Carcinoma Adenoide Quístic.
 |
| PAAF PAP gl. salival - Cèl·liles de Carcinoma Adenoide Quístic |
 |
| PAAF PAP gl. salival - Cèl·liles de Carcinoma Adenoide Quístic |
 |
| PAAF PAP gl. salival - Cèl·liles de Carcinoma Adenoide Quístic |
 |
| PAAF PAP gl. salival - Cèl·liles de Carcinoma Adenoide Quístic |
18C 12731 - PAAF glàndula salival submandibular esquerra
Dona de 57 anys. Es reben laminetes tenyides amb Papanicolaou i Giemsa.
Sobre fons hemàtic i inflamatori, juntament amb material condromixoide, s'observen cèl·lules epitelials disposades en grups 3D descohesius que presenten la relació N/C alterada. El citoplasma és làbil, escàs i està mal delimitat. Els nuclis són rodons o ovals que presenten pleomorfisme i la seva membrana nuclear és irregular. La cromatina és hipercromàtica. El nuclèol no és visible.
Diagnòstic: Milan 4A. Negatiu per cèl·lules malignes. Compatible amb Adenoma Pleomorf.
 |
| PAAF gl. salival PAP - Cèl·lules epitelials atípiques i material condromixoide |
 |
| PAAF gl. salival PAP - Cèl·lules epitelials atípiques i material condromixoide |
 |
| PAAF gl. salival PAP - Cèl·lules epitelials atípiques |
 |
| PAAF gl. salival PAP - Cèl·lules epitelials atípiques i material condromixoide |
 |
| PAAF gl. salival Giemsa - Material condromixoide |
 |
| PAAF gl. salival Giemsa - Cèl·lules epitelials atípiques i material condromixoide |
Avui no he vist gaires casos, però hi havien unes cuantes laminetes, sobretot als dos últims. Vaig familiaritzant-me amb la glàndula salival, però no ens hem avingut gaire... Hi ha massa tumors diferents i és complicat de vegades saber que estas veient. El Carbassot fa el que pot. Per sort el Carcinoma Adenoide Quístic i l'Adenoma Pleomorf són relativament senzills de veure. Espero que si al competencial em surt glàndula salival siguin un d'aquests dos, que sí que els sé diferenciar jajaja. Bé, ens veiem a la propera pràctica, que crec que ja és l'última :(( a veure si aconsegueixo veure més de tres casos.
Comentaris
Publica un comentari a l'entrada