Eii!! Avui és l'última pràctica de tot el curs, i del cicle, de fet, i estic una mica trista. La veritat és que no vull acabar, però tot té un final sempre :( A gaudir de l'última pràctica de totes!! :D Avui podíem escollir repassar pel competencial d'Screening o de Citologia Exfoliativa, i jo he escollit d'Screening perquè crec que vaig una mica pitjor. Sobretot avui hem de fer bones descripcions perquè després de la pràctica tenim el competencial... Espero que em vagi bé :')
C95/8813 - PAAF de fetge
Home de 60 anys amb cirrosi descompensada i per TAC es veuen 3 lesions d'aproximadament 4cm. Es reben laminetes tenyides amb Papanicolaou.
Sobre fons necròtic, hemàtic, amb fibrina i inflamatori, s'observen grups de cèl·lules d'aspecte epitelial disposades en grups en placa bastant ordenada amb lleugera tridimensionalitat on s'observen macrotrabècules juntament amb marcada endotelització. La relació N/C està augmentada. El citoplasma és poligonal i escàs. Els nuclis són rodons o ovals i presenten poc polimorfisme. Alguns nuclis són nus. La membrana nuclear és irregular i està reforçada. La cromatina està aclarida. S'observa macronuclèol.
Diagnòstic: positiu per cèl·lules malignes. Compatible amb Hepatocarcinoma.
 |
| PAAF fetge PAP - 40X. Fons necròtic i nuclis nus d'hepatocarcinoma |
 |
| PAAF fetge PAP - 40X. Hepatocarcinoma |
 |
| PAAF fetge PAP - 10X. Hepatocarcinoma |
 |
| PAAF fetge PAP - 40X. Marcada endotelització |
 |
| PAAF fetge PAP - 40X. Marcada endotelització |
 |
| PAAF fetge PAP - 40X. Hepatocarcinoma |
ID PAAF 3 - PAAF de Tiroides
Home de 38 anys que presenta una lesió blanquinosa de 3cm de diàmetre i palpable. Es reben laminetes tenyides amb Papanicolaou.
Sobre fons amb molt de col·loide i inflamatori amb macròfags s'observen cèl·lules epitelials disposades en grups dehiscents 3D. La relació N/C està augmentada. Els citoplasmes són làbils i escassos. Els nuclis són rodons o ovals i presenten polimorfisme. La membrana nuclear és irregular i està reforçada. La cromatina està aclarida i és granular grollera. Hi ha presència de macronuclèol.
Diagnòstic: Bethesda VI. Compatible amb Carcinoma anaplàsic.
 |
| PAAF tiroides PAP - 40X. Carcinoma anaplàsic de tiroides |
 |
| PAAF tiroides PAP - 10X. Carcinoma anaplàsic de tiroides |
 |
| PAAF tiroides PAP - 40X. Fons amb col·loide |
 |
| PAAF tiroides PAP - 10X. Fons col·loide amb cel·lularitat sense atípia |
 |
| PAAF tiroides PAP - 40X. Carcinoma anaplàsic de tiroides |
56044640 - PAAF tiroides
Dona de 39 anys amb múltiples nòduls a la tiroide d'aspecte col·loide. Es rep lamineta tenyida amb Giemsa.
Sobre fons inflamatori i hemàtic s'observa molta proliferació cel·lular monomorfa de cèl·lules epitelials. Es disposen en plaques ordenades. El citoplasma és escàs, làbil i mal delimitat, per tant, és complicat determinar la relació N/C. Els nuclis són rodons i monomorfs. La cromatina és finament granular. La membrana nuclear és llisa. No hi ha presència de nuclèol. Algunes cèl·lules es disposen en fol·licles.
Diagnòstic: Bethesda II. Compatible amb nòdul fol·licular benigne.
 |
| PAAF tiroides Giemsa - 40X. Nòdul fol·licular benigne |
I fins aquí el blog :( Ja hem acabat amb les pràctiques i aquesta setmana ja acabem amb els exàmens i les classes, la setmana vinent ja comencem amb el Mòdul de Projecte. La veritat és que, honestament, de vegades fer el blog era una mica feixuc. Especialment, escollir fotos, editar-les i pujar-les, però ha estat guai. Mai havia fet un blog i la veritat és que he descobert que m'agrada. És com parlar amb tu mateixa sense que els altres et mirin estrany. No sé, però he gaudit bastant escrivint-lo, ja que poca gent queda que faci blogs i així he pogut fer un i que algú s'ho llegeixi (tu ets aquesta persona).
A més, les cèl·lules són molt boniques, tenen diferents formes i colors i la veritat és que queda molt maco amb totes les fotos de les diferents entitats. He de dir que la citologia ginecològica és la que més m'ha agradat, però les citologies d'aquest any no han estat malament. Crec que el meu càncer preferit (visualment) és l'adenocarcinoma, és moníssim, tot i que el carcinoma escamós queratinitzat és molt maco també, tinc una lluita interna per escollir-ne un. O les cèl·lules de Reed-Sternberg també són cuquis, o les cèl·lules mesotelials amb les faldilles. Quin és el vostre preferit o les vostres cèl·lules preferides?
En fi, gràcies per haver llegit totes les entrades i per haver-me acompanyat en aquest procés de saber diferenciar cèl·lules, ja que vam començar una mica en la fase pimiento un altre cop jajaja. Potser no em dediqui a fer citodiagnòstics, però és una cosa que m'agrada i que no descarto per fer al futur, tot i que no sé si aguantaria una jornada sencera mirant cèl·lules. Crec que em desesperaria no veiés càncer i fos benigne perquè és el que hem vist majoritàriament a totes les classes i pràctiques, però eh, millor que el pacient no tingui càncer!
Bé, gràcies per tot i ens veiem!! Que gaudiu de les cèl·lules com ho he fet jo!! <3 :D
Comentaris
Publica un comentari a l'entrada